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Santé & autonomie
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Avec l'âge, le risque d'être malade augmente. Pour les personnes aux ressources modestes, différentes aides viennent alléger le coût des soins.
Depuis 2016, toute personne résidant en France de manière stable et régulière peut obtenir la prise en charge de ses frais de santé grâce à la protection universelle maladie (Puma).
Plus besoin d'être rattaché à un autre assuré ou de travailler, seule la condition de résidence compte.
Entrée en vigueur le 1ᵉʳ novembre 2019, cette aide remplace la CMU-C et l'aide à la complémentaire santé.
Elle est ouverte aux personnes gagnant 13 120 euros ou moins par an, soit 1093 euros par mois (plafond 2023). Les personnes âgées touchant l’Aspa (allocation de solidarité aux personnes âgées, ex minimum vieillesse), font notamment partie des personnes éligibles.
Les personnes dont les ressources sont inférieures ou égales à 9 719 euros par an pour une personne seule, soit 809 euros par mois en 2023, pourront en bénéficier sans avoir à verser une participation financière.
Pour les autres, dont les revenus sont compris entre 809 et 1093 euros par mois, la participation mensuelle demandée se monte à :
Les soins couverts par cette complémentaire santé solidaire comprennent : les consultations chez les professionnels de santé, les hospitalisations, les médicaments, les analyses médicales, les lunettes, les prothèses dentaires et auditives du panier 100 % santé.
Les assurés sont également exonérés de la participation forfaitaire de 1 euro sur les consultations ou actes médicaux, les examens de radiologie, les analyses médicales, et de la franchise médicale sur les médicaments, les actes paramédicaux et les transports sanitaires.
Sous réserve de présenter une attestation aux professionnels, elle permet aussi de ne pas avancer les frais de santé et de bénéficier des tarifs sans dépassement chez les médecins et la plupart des autres professionnels de santé.
A noter : la complémentaire santé solidaire est accordée pour un an et doit être renouvelée chaque année. Ce renouvellement est automatique pour les bénéficiaires de l'Aspa (allocation de solidarité pour les personnes âgées, ex minimum vieillesse).
La demande se fait en ligne, sur le site de l’Assurance maladie depuis son compte Ameli ou dans une caisse d’assurance maladie.
Les bénéficiaires de l'Aspa peuvent pour leur part renseigner ce formulaire.
Un simulateur est disponible sur ameli.fr pour vérifier son éligibilité.
Pour en savoir plus, appeler le numéro de téléphone dédié : 0 800 971 391 (appel gratuit).
Les ALD, ou affections de longue durée, sont des maladies graves, chroniques, qui nécessite un traitement long, souvent coûteux. Pour cette raison, les patients reconnus atteints d'une affection de longue durée sont remboursés à 100 % par la sécurité sociale.
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